专家呼吁关注青少年记忆失常问题
“这篇论文一年半前就写好投稿了,但和审稿人反复沟通了许久,因为从未见过这么年轻的病例。”贾建平表示,论文发表后得到了极高关注,有同行评价论文颠覆了“阿尔茨海默病专属于老年人”的传统观念。
2月8日和9日,贾建平代表研究团队接受媒体采访并回答了相关问题。
阿尔茨海默病存在年轻化趋势
“阿尔茨海默病并非老人才会得,此前已有一些年轻人患病的报道。不过这些年轻人大多30多岁,且几乎是由病理基因突变导致患上阿尔茨海默病。我们论文关注的19岁病例没有出现基因突变,情况比较复杂。”贾建平说。
资料显示,该19岁患者在转入首都医科大学宣武医院两年前,出现学习时难以集中精力的情况。就诊一年前,患者出现明显的短期记忆丧失,无法回想起前一天发生的事或个人物品存放位置,阅读困难,反应缓慢。随着病程进展,患者记忆力进一步下降,经常丢失个人物品,记不清自己是否吃过饭,难以完成学习内容和老师布置的作业。
贾建平介绍,该19岁患者的主要表现为记忆衰退,尤其是情景性记忆衰退,韦氏记忆量表和听觉词语学习测验评估支持了这一结果。患者头部MRI扫描显示双侧海马有与青少年不相称的萎缩,没有家族遗传病史,找不到其他引起记忆障碍的病因如遗传、感染和系统性疾病,符合阿尔茨海默病国际公认诊断标准(NIA-AA)。
团队对于病因正在开展进一步研究。贾建平推测,排除家族遗传原因,年轻人没有基因突变但患上阿尔茨海默病,可能是由于不良生活习惯,例如焦虑抑郁、睡眠不足、饮食不均衡,或受环境因素影响,如接触重金属化合物、污染水质,还可能是受炎症影响。
“我通过临床实践发现,现在50岁左右中年人(65岁以前属早发型阿尔茨海默病)和部分年轻人记忆力下降,是一个普遍存在的问题,阿尔茨海默病年轻化似乎是一个趋势。”贾建平说。不过,他认为不必对此感到恐慌,年轻人存在患病可能性,但还是少数。“这个研究想提醒大家关注青少年的记忆状况,使他们免受记忆失常问题的侵害。”
据了解,该19岁患者在经过治疗后,记忆力已有所恢复。
保持记忆力要“动脑”
普通人该如何自测记忆力情况和预防阿尔茨海默病?贾建平总结了四条简易自测记忆力状况的方法:自己跟自己比,即感知自身记忆力是否发生显著性变化;自己跟别人比,即和同龄人比较,是否他人能简易记住的事情,自己无法做到;参考亲人的反馈,他们是否提醒出现记忆力下降现象;关注自己学习成绩和工作能力情况。
贾建平提醒,健忘的“忘”和阿尔茨海默病的“忘”并不一样。良性健忘可以通过自我学习来纠正,不影响独立生活。像突然忘记带钥匙、一时想不起来某人名字但脑子里还有形象,并不算病理性健忘。阿尔茨海默病的“忘”是恶性的,会导致自主生活能力的下降,甚至产生生活困难。
他建议,要有意识地训练记忆力,“动脑”做一些复杂、有挑战性的工作,主动思考问题,与人多交流。“很多人担心过度用脑会用坏脑子,不用担心,你就用吧!大脑有自己的安全阀门,到一定程度它就困了,休息就行了。”
“青年朋友们一定要保持好自己的记忆力。”贾建平叮嘱道,保持良好记忆力要重视心理健康和身体健康。焦虑或抑郁情绪、失眠都会对记忆力产生巨大影响,要重视心理健康,并且加强体育锻炼、均衡膳食,使身体保持良好状态。(实习记者 孙 瑜)
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