炎症（发炎）是机体对各种损伤因子的刺激所发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。炎症的起因主要包括以下几类：

生物性因素

• 细菌感染

  • 细菌是引起炎症最常见的原因之一。例如，金黄色葡萄球菌可以引起皮肤疖、痈，当皮肤表面破损时，细菌侵入人体组织，在局部生长繁殖。它们释放出的毒素和酶会破坏周围组织细胞，引发炎症反应。其细胞壁成分还能激活机体的免疫系统，导致炎症细胞如中性粒细胞等聚集，产生炎症介质，引起红肿、疼痛、发热等炎症症状。

  • 链球菌感染可导致扁桃体炎，细菌在扁桃体隐窝内大量繁殖，引发扁桃体的炎症，出现咽喉疼痛、吞咽困难等症状。

• 病毒感染

  • 病毒进入人体细胞后，利用宿主细胞的机制进行自我复制，导致细胞损伤和死亡。例如，流感病毒感染呼吸道上皮细胞，使细胞变性、坏死，引起炎症反应。感染后人体会出现发热、咳嗽、流涕等炎症相关症状。

  • 乙肝病毒主要侵犯肝脏细胞，引发肝细胞炎症，长期感染可能导致慢性肝炎，甚至肝硬化和肝癌。

• 真菌感染

  • 真菌在人体抵抗力下降或皮肤黏膜屏障受损时容易侵入人体。比如，皮肤癣菌可引起体癣、股癣等皮肤真菌感染。这些真菌在皮肤角质层生长，其代谢产物会刺激周围组织，引发炎症，出现皮肤瘙痒、红斑、脱屑等症状。

  • 白色念珠菌是一种常见的条件致病菌，可引起口腔念珠菌病（鹅口疮），尤其在婴幼儿、老年人、免疫低下人群中较为常见。念珠菌在口腔黏膜表面生长，形成白色假膜，周围黏膜充血、水肿，引起疼痛和吞咽困难。

• 寄生虫感染

  • 寄生虫在人体寄生过程中会对宿主组织造成机械性损伤，并释放抗原物质。例如，蛔虫寄生在人体肠道内，其活动可导致肠黏膜损伤，引发肠道炎症，出现腹痛、腹泻等症状。

  • 疟原虫感染人体红细胞，在红细胞内生长繁殖，导致红细胞破裂，释放出的疟原虫及其代谢产物会刺激机体产生炎症反应，引起周期性寒战、高热、大汗等疟疾典型症状。

物理性因素

• 机械性损伤

  • 如切割伤、挤压伤、撞击伤等。当身体受到外力损伤时，组织细胞被破坏，血管破裂出血。受损组织会立即释放出组胺等炎症介质，使局部血管扩张、通透性增加，血液中的白细胞等炎症细胞渗出到损伤部位，引发炎症反应。例如，手指被刀割伤后，伤口周围会迅速出现红肿，这是炎症初期的表现。

  • 长期的摩擦也会引起炎症，比如不合脚的鞋子长期摩擦脚部皮肤，会导致皮肤破损，引发炎症，出现水疱、红肿、疼痛等症状。

• 温度损伤

  • 高温（如烫伤、烧伤）会使皮肤和皮下组织细胞的蛋白质变性、凝固，导致细胞坏死。这会激活机体的炎症反应机制，血管扩张，炎症细胞浸润，出现红肿、水疱、疼痛等症状。例如，皮肤被开水烫伤后，烫伤部位会立即出现炎症反应。

  • 低温（如冻伤）则是由于组织细胞在低温环境下冰晶形成，使细胞受损，血管收缩，血液循环障碍，进而引发炎症。冻伤部位通常会出现红肿、麻木、疼痛，严重时可导致组织坏死。

• 放射性损伤

  • 长期或大剂量接受放射线照射，如放疗过程中，射线会直接破坏细胞的 DNA 等遗传物质，导致细胞死亡或突变。这些受损细胞会释放炎症介质，引起炎症反应。例如，头颈部肿瘤患者在接受放疗后，口腔黏膜、咽喉部等部位会出现放射性炎症，表现为黏膜红肿、疼痛、溃疡等。

化学性因素

• 外源性化学物质

  • 强酸、强碱等腐蚀性化学物质接触人体组织时，会直接破坏细胞结构，引发炎症。例如，硫酸溅到皮肤上，会使皮肤组织蛋白凝固、碳化，引起剧烈疼痛和炎症反应，皮肤迅速出现红肿、水疱、坏死等症状。

  • 某些药物也可能引起炎症反应，如青霉素过敏。当过敏体质的人使用青霉素时，机体免疫系统会将青霉素视为异物，产生过敏反应，引发炎症。这种炎症反应可以累及全身多个系统，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、血压下降等症状，严重时可危及生命。

• 内源性化学物质

  • 体内的一些代谢产物在某些情况下也会引起炎症。例如，尿酸是人体嘌呤代谢的产物，当血液中尿酸浓度过高时，尿酸盐结晶会沉积在关节、肾脏等组织，引发痛风性关节炎或痛风性肾病。尿酸盐结晶可激活炎症细胞，释放炎症介质，导致关节红肿、疼痛、活动受限等症状。

免疫反应

• 自身免疫性疾病

  • 机体免疫系统错误地将自身组织识别为外来抗原并进行攻击，导致自身组织损伤和炎症。例如，类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统会攻击关节滑膜组织，引起滑膜炎症，出现关节疼痛、肿胀、畸形等症状。

  • 系统性红斑狼疮也是自身免疫性疾病，免疫系统攻击全身多个系统的组织和器官，包括皮肤、肾脏、血液系统等。皮肤可出现红斑、皮疹，肾脏受累时会出现蛋白尿、血尿等炎症表现。

• 过敏反应

  • 当机体再次接触相同的过敏原时，免疫系统会产生过度的免疫反应。例如，对花粉过敏的人，在接触花粉后，免疫系统会释放大量的组胺等炎症介质，引起呼吸道、皮肤等部位的炎症。在呼吸道可表现为打喷嚏、流涕、咳嗽、气喘等症状，在皮肤则表现为瘙痒、红斑、风团等。